A longitudinal study of risk and protective factors for symptoms of adjustment disorder during the COVID-19 pandemic.

Background: The COVID-19 pandemic caused multiple stressors that may lead to symptoms of adjustment disorder.Objective: We longitudinally examined relationships between risk and protective factors, pandemic-related stressors and symptoms of adjustment disorder during the COVID-19 pandemic, as well as whether these relationships differed by the time of assessment.Method: The European Society for Traumatic Stress Studies (ESTSS) ADJUST Study included N = 15,169 participants aged 18 years and above. Participants from 11 European countries were recruited and screened three times at 6-month intervals from June 2020 to January 2022. Associations between risk and protective factors (e.g. gender), stressors (e.g. fear of infection), and symptoms of adjustment disorder (AjD, ADNM-8) and their interaction with time of assessment were examined using mixed linear regression.Results: The following predictors were significantly associated with higher AjD symptom levels: female or diverse gender; older age; pandemic-related news consumption >30 min a day; a current or previous mental health disorder; trauma exposure before or during the pandemic; a good, satisfactory or poor health status (vs. very good); burden related to governmental crisis management and communication; fear of infection; restricted social contact; work-related problems; restricted activity; and difficult housing conditions. The following predictors were associated with lower AjD levels: self-employment or retirement; working in healthcare; and face-to-face contact ≥ once a week with loved ones or friends. The effects of the following predictors on AjD symptoms differed by the time of assessment in the course of the pandemic: a current or previous mental disorder; burden related to governmental crisis management; income reduction; and a current trauma exposure.Conclusions: We identified risk factors and stressors predicting AjD symptom levels at different stages of the pandemic. For some predictors, the effects on mental health may change at different stages of a pandemic.

We longitudinally examined predictors of symptoms of adjustment disorder in 15,563 adults during the COVID-19 pandemic.We found stressors, risk, and protective factors predicting adjustment disorder symptom levels at different stages of the pandemic.For some predictors, the effects appear to change in different phases of a pandemic.

Notas sobre as atribuições privativas dos(as) assistentes sociais no contexto da pandemia de covid-19 / Notes on the private duties of social workers in the context of the Covid-19 pandemic

Este artigo versa sobre as atribuições privativas dos(as) assistentes sociais no contexto de calamidade pública deflagrada pela pandemia de covid-19, cuja principal característica, no âmbito social e econômico, foi o aprofundamento da desigualdade social. Desse modo, nosso objetivo é trazer para o debate os desafios postos à profissão mediante suas atribuições privativas em um contexto que também demarcou mudanças significativas na atuação devido às novas demandas que exigiram do profissional novas competências, evidenciando a necessidade de uma formação continuada. Do ponto de vista metodológico, nos baseamos em referências bibliográficas e nos principais documentos que fundamentam a profissão

This article deals with the private attributions of social workers in the context of public calamity triggered by the Covid-19 pandemic whose main characteristic, in the social and economic sphere, was the deepening of social inequality. In this way, our objective is to bring to the debate the challenges posed to the profession through its private attributions in a context that also marked significant changes in performance through the new demands that required new skills from the professional, highlighting the need for continued education. From a methodological point of view, we rely on bibliographic references and on the main documents that support the profession

Impacto del confinamiento en el patrón epidemiológico del traumatismo pediátrico / Impact of confinement on the epidemiologic pattern of pediatric trauma

Introducción: El trauma es unas de las causas principales de morbilidad y mortalidad en la infancia. El aislamiento de la población durante la pandemia de 2020 provocó cambios en la frecuencia y gravedad de los traumatismos pediátricos, debido a las modificaciones y restricciones en la dinámica social, el miedo al contagio y la reorganización de la atención sanitaria. Objetivos. Analizar el efecto que tiene el confinamiento de la población infantil en los patrones epidemiológicos y la asistencia sanitaria de urgencias a los traumatismos pediátricos, tomando como referencia un hospital de tercer nivel. Material y métodos. Estudio retrospectivo, comparativo y descriptivo. Análisis de los pacientes atendidos por traumatismo a cualquier nivel en el Servicio de Urgencias de un hospital de tercer nivel, durante los primeros quince días de confinamiento (marzo 2020), comparándolo con el mismo periodo prepandemia. Resultados. Del total de 388 pacientes, 40 fueron atendidos durante el confinamiento (88,5% menos que el mismo periodo del año anterior). La media de edad del grupo prepandemia fue significativamente superior. La gravedad, medida con el Índice de Trauma Pediátrico (ITP), fue mayor en pacientes del grupo confinamiento. El lugar más frecuente de lesión durante la pandemia fue en el domicilio, con un aumento de lesiones de localización facial. Conclusiones. Durante el aislamiento poblacional en la pandemia por SARS-CoV-2 se produjo una disminución en la demanda de la atención de traumas pediátricos en Urgencias, objetivándose un aumento en la gravedad de los niños atendidos. El confinamiento de la población produjo cambios en los patrones de lesión, así como en la localización de las lesiones más frecuentes.(AU)

Introduction: Trauma is among the leading causes of morbidity and mortality in childhood. The isolation of the population during the 2020 pandemic caused changes in the frequency and severity of pediatric trauma, due to modifications and restrictions in social dynamics, fear of contagion and reorganization of health care. Objectives. To analyze the impact of the confinement of the pediatric population on epidemiological patterns and emergency health care for pediatric trauma, taking a tertiary level hospital as a reference. Material and methods. Retrospective, comparative and descriptive study. Analysis of patients treated for trauma at any level in the Emergency Department of a tertiary hospital, during the first fifteen days of confinement (March 2020), compared with the same pre-pandemic period. Results. Of the total of 388 patients, 40 were seen during confinement (88.5% less than the same period of the previous year). The mean age of the pre-pandemic group was significantly higher. The severity in patients in the confinement group was higher than in pre-pandemic patients. The most frequent site of injury during confinement was at home, with an increase in facial injuries. Conclusions. During the SARS-CoV-2 pandemic, there was a decrease in the demand for pediatric trauma emergency care, with an increase in the severity of the children seen. There were changes in injury patterns, as well as in the location of the most frequent lesions.(AU)

A idade comopreditora de ansiedade e depressão de adultos brasileiros durante a pandemia da Covid-19 / Age as a predictor of anxiety and depression among brazilian adults during the Covid-19 pandemic

Objetivo: analisar o papel preditor da idade sobre os sintomas de ansiedade e depressão de adultos durante a pandemia da Covid-19. Métodos: estudo transversal realizado com 1118 adultos. Foi utilizado um questionário sociodemográfico e a Hospital Anxiety And Depression Scale. A análise de dados foi conduzida por meio da Análise Multivariada de Variância, correlação de Pearson e Regressão Múltipla (p <0,05). Resultados: a idade foi um preditor negativo dos sintomas de ansiedade (R2 = 0,03; p < 0,05; ß = -0,18) e depressão (R2 = 0,03, p < 0,05; ß = -0,19) entre os homens. Em relação às mulheres, a idade também se mostrou como uma preditora negativa dos sintomas de ansiedade (R2 = 0,05; p < 0,05; ß = -0,23) e dos sintomas depressivos (R2 = 0,03; p < 0,05; (ß = -0,17). Conclusão: existe associação inversamente proporcional da idade com os sintomas depressivos e de ansiedade dos brasileiros durante a Covid-19.

Objective: To analyze age's predictive role in anxiety and depression symptoms in adults during the COVID-19 pandemic. Methods: A cross-sectional study was carried out with 1,118 adults. A sociodemographic questionnaire and the Hospital Anxiety and Depression Scale were used. Data analysis was conducted using multivariate analysis of variance, Pearson's correlation, and multiple regression (p < .05). Results: Age was a negative predictor of symptoms of anxiety (R2 = 0.03; p < .05; ß = ­0.18) and depression (R2 = 0.03, p < .05; ß = ­0.19) among men and a negative predictor of anxiety symptoms (R2 = 0.05, p < .05; ß = ­0.23) and depressive symptoms (R2 = 0.03; p < .05; (ß = ­0.17) among women as well. Conclusion: Age has had an inversely proportional association with depressive and anxiety symptoms among Brazilians during the COVID-19 pandemic.

Association between mental health and sleep quality in peripheral artery disease patients: a longitudinal study / Associação entre saúde mental e qualidade do sono em pacientes com doença arterial periférica: estudo longitudinal

Objective: To analyze the longitudinal association between mental health and sleep quality in peripheral artery disease (PAD) patients in two periods of the COVID-19 pandemic. Methods: In this longitudinal study, 99 PAD patients were evaluated in two years of COVID-19 pandemic (2020 and 2021). Patients were interviewed by telephone call, and information regarding mental health (anxiety, unhappiness, stress and depression) and sleep quality (sleep change, difficulty to sleep and sleep improvement) were obtained. Patients were divided into: no symptoms (patients that reported no mental health symptoms, n=31, 68.2±9.4 y.o.) and one or more symptoms (patients with at least one mental health symptom, n=68, 68.1±9.4 y.o.). Results: In 2020, mental health symptoms were associated with sleep change (OR=5.018; p=0.020), difficulty to sleep (OR=12.250; p=0.003) and sleep improvement (OR=0.104; p=0.003). In 2021, mental health was associated only with sleep change (OR=3.522; p=0.035). Conclusion: The impact of mental health symptoms on sleep quality of PAD patients was attenuated along the coronavirus pandemic.

Objetivo: Analisar a associação longitudinal entre saúde mental e qualidade do sono em pacientes com doença arterial periférica (DAP) em dois períodos da pandemia de COVID-19. Métodos: Neste estudo longitudinal, 99 pacientes com DAP foram avaliados em dois anos de pandemia de COVID-19 (2020 e 2021). Os pacientes foram entrevistados por telefone, obtendo-se informações sobre saúde mental (ansiedade, infelicidade, estresse e depressão) e qualidade do sono (alteração do sono, dificuldade para dormir e melhora do sono). Os pacientes foram divididos em: sem sintomas (pacientes que não relataram sintomas de saúde mental, n=31, 68,2±9,4 anos) e um ou mais sintomas (com pelo menos um sintoma de saúde mental, n=68, 68,1±9,4 anos). Resultados: Em 2020, os sintomas de saúde mental foram associados à alteração do sono (OR=5,018; p=0,020), dificuldade para dormir (OR=12,250; p=0,003) e melhora do sono (OR=0,104; p=0,003). Em 2021, a saúde mental esteve associada apenas à alteração do sono (OR=3,522; p=0,035). Conclusão: O impacto dos sintomas de saúde mental na qualidade do sono de pacientes com DAP foi atenuado durante a pandemia de coronavírus.

Pandemia da COVID-19 e as consequentes alterações comportamentais de uma comunidade universitária / COVID-19 pandemic and the consequent behavioral changes of a university community

Objetivou-se avaliar as variações comportamentais, estilo de vida e indicador nutricional de uma comunidade acadêmica antes e durante a pandemia de COVID-19. Estudo transversal, epidemio-lógico, com 1655 integrantes da Universidade Federal de Viçosa, Minas Gerais, de ambos os sexos e idades entre 17 a 72 anos. Via Google Forms, aplicou-se o questionário adaptado do "ConVid: Pes-quisa de Comportamentos", e a versão curta do IPAQ. Utilizou-se o teste de McNemar para compa-ração dos indicadores entre estilo de vida antes e durante a pandemia (p < 0,05) e regressão logística binária para associação com diagnóstico da COVID-19. Observou-se que durante a pandemia houve uma prevalência de aumento (p < 0,001) de indivíduos que não atingiram as recomendações para caminhada (42,8% para 80,6%); atividade física moderada (74,3% para 80,6%) e vigorosa (64,6% para 71,8%). Além disso, aumento no tempo de uso considerado elevado (p < 0,001), para televisão (2,4% para 12,7%) e computador/tablet (58,1% para 81,8%). O consumo de álcool passou de 64,1% para 64,9% (p < 0,001), enquanto o uso de cigarros foi de 5,7% para 7,8% (p < 0,001). A classifica-ção do indicador nutricional também demonstrou mudanças significativas (p < 0,001), o percentual de obesidade (7,7% para 11,1%) e sobrepeso (22,6% para 28,1%). O risco de contaminação para COVID-19 foi maior entre aqueles menos ativos (OR = 1,34; IC95%: 1,04 ­ 1,64). Os resultados demonstraram diminuição do nível de atividade física, aumento do tempo sedentário, piora no estilo de vida e aumento do excesso de peso dos estudantes e servidores de uma comunidade acadêmica, devido às consequências impostas pelo período pandêmico, elevando fatores de risco à saúde

The objective was to evaluate the behavioral variations, lifestyle and nutritional indicator of an academic community before and during the COVID-19 pandemic. Cross-sectional, epidemiological study with 1655 members of the Federal University of Viçosa, Minas Gerais, of both sexes, and aged between 17 and 72 years. Using Google Forms, the questionnaire adapted from "ConVid: Research of Behaviors" and the short version of the IPAQ were applied. The McNemar test was used to compare indicators between lifestyle before and during the pandemic (p < 0.05) and binary logistic regression for association with the diagnosis of COVID-19. It was observed that during the pandemic there was an increase in the prevalence (p < 0.001) of individuals who did not meet the recommendations for walking (42.8% to 80.6%); moderate (74.3% to 80.6%) and vigorous (64.6% to 71.8%) physical activity. In addition, an increase in the time of use consid-ered high (p < 0.001) for television (2.4% to 12.7%) and computer/tablet (58.1% to 81.8%). Alcohol con-sumption went from 64.1% to 64.9% (p < 0.001), while cigarette use went from 5.7% to 7.8% (p < 0.001). The classification of the nutritional indicator also showed significant changes (p < 0.001), the percentage of obesity (7.7% to 11.1%) and overweight (22.6% to 28.1%). The risk of contamination for COVID-19 was higher among those less active (OR = 1.34; 95%CI: 1.04 ­ 1.64). The results showed a decrease in the level of physical activity, an increase in sedentary time, a worsening lifestyle, and an increase in overweight among students and employees of an academic community, due to the consequences imposed by the pandemic period, increasing health risk factors

Beneficios de la atención telefónica durante la pandemia covid19 en la adherencia terapéutica en pacientes con alcoholismo y otras adicciones / Advantages of telephone assistance on adherence to treatment in patients with alcohol and other addictions during the Covid19 pandemic

La pandemia por covid19 ha generado muchas publicaciones acerca de su influencia en el tratamiento y evolución de personas con un trastorno por uso de sustancias, con resultados contradictorios, a veces basadas en datos y otras en inferencias indirectas de otros datos. En este trabajo se estudia la adherencia y tasas de abstinencia de pacientes que inician tratamiento en una Unidad de Conductas Adictivas durante la pandemia, respecto a otros que acudieron el año previo y comparando los que hicieron visita presencial o telefónica. Los resultados indicaron mejor adherencia al mes de seguimiento en los pacientes del periodo covid19 y en los que fueron atendidos telefónicamente. A los 3 y 12 meses se mantuvo una mejor adherencia, aunque no significativa estadísticamente. Respecto a la abstinencia, el pequeño tamaño de la muestra dificultó obtener diferencias significativas. Se concluye que la pandemia, aunque ha significado una disminución del número de inicios de tratamientos por consumo de sustancias, también ha repercutido en una mayor adherencia a corto y medio plazo. La atención telefónica puede jugar un papel importante y positivo en este aspecto, complementario a otros recursos e intervenciones. (AU)

The Covid19 pandemic has led to many publications about its influence on the treatment and evolution of individuals with a substance use disorder, leading to contradictory results. In this study, the adherence and abstinence rates of patients who started treatment in an Addictive Behavior Unit during the pandemic are analyzed, compared with others who attended the previous year and comparing those who were attended in person or by phone. The results indicate that during the Covid19 period, patients had greater adherence to treatment after one month of follow up and when attended to by phone. At 3 and 12 months, greater adherence was maintained, although it was not statistically significant. Regarding abstinence, the small sample size made it difficult to obtain significant differences. The conclusion is that, despite a quantitative decrease in the number of patients beginning drug treatment, in qualitative terms the pandemic led to greater adherence in the short and medium term. Telephone attention can play an important and positive role at this point, complementary to other resources and interventions. (AU)

Exceso de mortalidad durante la pandemia de COVID-19 en Ecuador. Análisis espacio temporal del exceso de mortalidad durante la pandemia de COVID-19 en Ecuador / Excess Mortality during the COVID- 19 Pandemic in Ecuador. Spatiotemporal Analysis of Excess Mortality During the Covid-19 Pandemic in Ecuador

Introducción: La pandemia de COVID-19 causó una elevada mortalidad en el mundo y en el Ecuador. Esta investigación se propuso analizar el exceso de mortalidad debido a la pandemia de COVID-19 en Ecuador. Método: Estudio observacional, longitudinal, cuantitativo y descriptivo. Clasificado como estudio ecológico en el campo de la epidemiología. Este estudio se centra en la medición del exceso de mortalidad durante los años 2020, 2021 y 2022, tomando como período base el promedio de defunciones ocurridas en el intervalo de 2015 a 2019. Resultados: Ecuador, en el período de enero 2020 a octubre 2022, acumuló un exceso total de muertes de 98.915. En el año 2020, el exceso de mortalidad fue mayor a 46.374, siendo el mes de abril el valor más alto de 15.484. En el año 2021, el exceso de muertes fue de 35.859, siendo abril el mes con mayor exceso de 7.330. Y el año 2022 el exceso de mortalidad fue de 16.682, el mes con mayor exceso fue enero con 4.204. Conclusión: Se evidenció un subregistro de defunciones, así como variaciones temporales y geográficas en el exceso de mortalidad. La provincia con mayor número de fallecidos y exceso de mortalidad fue Guayas seguida de Pichincha. Los resultados proporcionan un análisis del panorama durante la emergencia sanitaria, destacando la importancia de evaluar la capacidad de respuesta de los sistemas de salud en momentos de crisis y la necesidad imperativa de implementar medidas correctivas para el futuro.

Introduction: The COVID-19 pandemic caused a significant mortality in the world and in Ecuador. This research aimed to analyze the excess mortality due to the COVID-19 pandemic in Ecuador. Method: An observational, longitudinal, quantitative and descriptive study, classified as an ecological study in the field of epidemiology. This study focuses on measuring excess mortality during the years 2020, 2021 and 2022, using the average number of deaths that occurred in the period from 2015 to 2019 as the baseline. Results: From January 2020 to October 2022, Ecuador accumulated a total excess of deaths of 98,915. In 2020, the excess mortality was higher at 46,374, with the highest value occurring in April at 15,484. In 2021, the excess deaths amounted to 35,859, with April having the highest excess of 7,330. In 2022, the excess mortality was 16,682, with January recording the highest excess at 4,204. Conclusion: Evidence of underreporting of deaths, as well as temporal and geographi-cal variations in excess mortality, was observed. The province with the highest number of deaths and excess mortality was Guayas, followed by Pichincha. The results provide an analysis of the situation during the health emergency, emphasizing the importance of evaluating the healthcare system's capacity to respond during times of crisis and the imperative need to implement corrective measures for the future.

Os reflexos da pandemia do novo coronavírus na judicialização do direito à saúde perante o Supremo Tribunal Federal / The effects of the novel coronavirus pandemic on the judicialization of the right to health before the Federal Supreme Court / Las reflexiones de la pandemia del nuevo coronavirus sobre la judicialización del derecho a la salud ante la Suprema Corte Federal

Objetivo: identificar se a situação pandêmica interferiu na extensão e no modo como as questões referentes ao direito à saúde foram apreciadas pelo Supremo Tribunal Federal. Metodologia: foi realizada pesquisa documental, que, após consulta na base de dados do Supremo Tribunal Federal, com o filtro pelo termo "saúde", retornou um total de 1.178 acórdãos, sendo 447 do período pré-pandêmico e 731 do período pandêmico, os quais foram analisados e classificados conforme a pertinência temática. Após os descartes da etapa de classificação, identificaram-se 70 acórdãos no período pré-pandêmico e 167 acórdãos no pandêmico que versam efetivamente sobre o direito à saúde. Resultados: a pandemia impôs inúmeros desafios ao sistema de saúde, de modo que o Poder Judiciário foi instado a se manifestar ante às controvérsias ora instauradas. Nessas manifestações, identificou-se que houve aumento nas demandas de controle concentrado e no quantitativo absoluto de decisões envolvendo o direito à saúde, bem como que qualitativamente, em geral, o padrão decisório anterior foi mantido, embora novos temas tenham surgido. Conclusão: o estudo concluiu que a tendência da Suprema Corte permanece favorável ao reconhecimento de direitos sanitários, tendo, para tal, argumentos como a não ofensa à separação de poderes e a impossibilidade de arguir a reserva do possível para impedir sua concessão.

Objective: to identify whether the pandemic situation interfered with the extent and way in which issues relating to the right to health were assessed by the Federal Supreme Court. Methodology: documentary research was carried out, which, after consulting the Federal Supreme Court database, with the filter using the term "health", returned a total of 1,178 rulings, 447 from the pre-pandemic period and 731 from the pandemic period, which were analyzed and classified according to thematic relevance. After the classification stage discards, 70 rulings were identified in the pre-pandemic period and 167 rulings in the pandemic that effectively deal with the right to health. Results: the pandemic imposed numerous challenges on the health system, so that the Judiciary was urged to speak out in the face of the now established controversies. In these manifestations, it was identified that there was an increase in demands for concentrated control and in the absolute quantity of decisions involving the right to health, as well as that qualitatively, in general, the previous decision-making pattern was maintained, although new themes have emerged. Conclusion: the study concluded that the Supreme Court's tendency remains in favor of the recognition of health rights, using arguments such as the non-offense of the separation of powers and the impossibility of arguing on the possible reservation to prevent their granting.

Objetivo: identificar si la situación de pandemia interfirió en el alcance y la forma en que las cuestiones relativas al derecho a la salud fueron evaluadas por el Supremo Tribunal Federal. Metodología: se realizó una investigación documental que, consultada la base de datos del Supremo Tribunal Federal, con el filtro del término "salud", arrojó un total de 1.178 sentencias, 447 del período prepandemia y 731 del período pandémico, que fueron analizados y clasificados según relevancia temática. Descartada la etapa de clasificación, se identificaron 70 sentencias en el período prepandemia y 167 sentencias en la pandemia que abordan efectivamente el derecho a la salud. Resultados: la pandemia impuso numerosos desafíos al sistema de salud, por lo que se instó al Poder Judicial a pronunciarse ante las controversias ahora establecidas. En estas manifestaciones se identificó que hubo un aumento en las demandas de control concentrado y en la cantidad absoluta de decisiones que abordan el derecho a la salud, así como que cualitativamente, en general, se mantuvo el patrón de toma de decisiones anterior, aunque han surgido nuevos temas. Conclusión: el estudio concluyó que se mantiene la tendencia de la Corte Suprema a favor del reconocimiento de los derechos a la salud, utilizando argumentos como la no infracción de la separación de poderes y la imposibilidad de argumentar la reserva de lo posible para impedir su otorgamiento.

Violações dos direitos humanos no Brasil: denúncias e análises no contexto da Covid-19 / Human rights violations in Brazil: complaints and analyzes in the context of Covid-19

Esta obra coletiva reúne a contribuição de pesquisadores e pesquisadoras de diversos campos, todos/as mobilizados/as para subsidiar a construção de uma denúncia de violação de direitos humanos no Brasil durante a pandemia de Covid-19. É coordenada pela Articulação para o Monitoramento dos Direitos Humanos no Brasil (AMDH), que reúne o Movimento Nacional de Direitos Humanos (MNDH), o Processo de Articulação e Diálogo Internacional (PAD) e o Fórum Ecumênico Act Brasil (FeAct), em conjunto com o Fórum Nacional de Defesa do Direito Humano à Saúde. A realização contou com a cooperação da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). A iniciativa tem acolhida e parceria em dois órgãos institucionais: o Conselho Nacional de Saúde (CNS) e o Conselho Nacional dos Direitos Humanos (CNDH), espaços de participação popular e de controles social das políticas, mas também encarregados de promover ações para que situações de ameaça ou de violação dos direitos humanos encontrem as devidas responsabilizações. A iniciativa se orienta pela responsabilidade das organizações da sociedade civil que atuam em direitos humanos no Brasil, pois entendem que lhes cabem a vigilância das situações, a documentação e a denúncia pública das violações de direitos humanos, para buscar seu processamento pelos órgãos encarregados de monitoramento do cumprimento dos compromissos nacionais e internacionais de direitos humanos. No centro, a pretensão de sustentar a denúncia de que o Estado brasileiro e o governo Bolsonaro, por ação e omissão, violaram os direitos humanos no modo como realizaram o enfrentamento da pandemia de Covid-19, particularmente o direito à vida e o direito à saúde ­ ambos previstos nos pactos internacionais dos quais o Estado brasileiro é signatário, e também previstos expressamente na Constituição Federal. Os documentos aqui apresentados servem de subsídio para o Denúncia de violações dos direitos à vida e à saúde no contexto da pandemia da Covid-19 no Brasil1 , que, por sua vez, ser orientou a subsidiar pedidos de responsabilização junto a organismos internacionais de direitos humanos e às instituições nacionais. Mostra que a Covid-19 se apresenta como um acontecimento que trouxe impactos significativos na vida do conjunto das populações. Mas esse impacto não foi igual para todos/as, visto que aqueles e aquelas que já estavam em condições precarizadas de vida as viram ficar ainda piores. Também mostra que ações implementadas e omissões havidas por parte do governo Bolsonaro contribuíram para tornar ainda pior o impacto e resultaram em mortes massivas, as quais, segundo diversos estudos, ainda que estes divirjam nos números, mostram que milhares de vidas poderiam e deveriam ter sido evitadas: se uma única vida pudesse ter sido evitada, já teria sido altamente relevante.

Denúncia de violações dos direitos à vida e à saúde no contexto da pandemia da Covid-19 no Brasil / Reporting violations of the rights to life and health in the context of the Covid-19 pandemic in Brazil

A presente denúncia é uma iniciativa conjunta. É coordenada pela Articulação para o Monitoramento dos Direitos Humanos no Brasil (AMDH), que reúne o Movimento Nacional de Direitos Humanos (MNDH), o Processo de Articulação e Diálogo Internacional (PAD) e o Fórum Ecumênico Act Brasil (FeAct), em conjunto com o Fórum Nacional de Defesa do Direito Humano à Saúde. A realização contou com a cooperação e parceira da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). A iniciativa tem acolhida em dois órgãos institucionais, o Conselho Nacional de Saúde (CNS) e o Conselho Nacional dos Direitos Humanos (CNDH). Espaços de participação popular e de controle social das políticas, mas também encarregados de promover ações para que situações de ameaça ou de violação dos direitos humanos encontrem as devidas responsabilizações. A raiz na qual se sustenta a iniciativa é a responsabilidade das organizações da sociedade civil que atuam em direitos humanos no Brasil. Têm o entendimento de que lhes cabe a vigilância das situações, a documentação e a denúncia pública das violações de direitos humanos para buscar seu processamento pelos órgãos encarregados do monitoramento do cumprimento dos compromissos nacionais e internacionais de direitos humanos. É por isso que buscaram encontrar bases para sustentar a denúncia de que o Estado brasileiro e o governo Bolsonaro, por ação e omissão, violaram os direitos humanos no modo como realizaram o enfrentamento da pandemia de Covid-19, particularmente o direito à vida e o direito à saúde, ambos previstos nos Pactos Internacionais dos quais o Estado brasileiro é signatário, e também previstos expressamente na Constituição Federal. O documento mostra que a Covid-19 é um acontecimento que trouxe impactos significativos na vida do conjunto das populações. Mas este impacto não foi igual para todos/as, visto que aqueles e aquelas que já estavam em condições precarizadas de vida as viram ficar ainda piores. Também mostra que ações implementadas e omissões havidas por parte do governo Bolsonaro contribuíram para tornar ainda pior o impacto e resultaram em mortes massivas e que, segundo diversos estudos, ainda que divirjam nos números, mostram que milhares de vidas poderiam e deveriam ter sido evitadas. Que uma única vida pudesse ter sido evitada já teria sido altamente relevante. Sob o manto dos direitos humanos, não há violações aceitáveis! A responsabilidade pelas diversas violações, analisada à luz das normativas internacionais e nacionais de direitos humanos, é demonstrada neste documento. Para isso recupera estas normativas no que diz respeito especificamente ao direito à vida e à saúde, situa as obrigações do Estado com respeito a estes direitos particularmente no contexto da pandemia, demonstra que houve violação destes direitos por parte do Estado brasileiro e do governo Bolsonaro e, por fim, apresenta as conclusões, requerimentos e recomendações às instituições públicas nacionais e aos organismos internacionais encarregados de cuidar para que os direitos humanos sejam realizados e não sejam violados.

Impacto de la pandemia y las medidas de confinamiento sobre la violencia letal contra las mujeres en México y Colombia / Impact of the pandemic and confinement measures on lethal violence against women in Mexico and Colombia / Impacto da pandemia e das medidas de confinamento na violência letal contra as mulheres no México e na Colômbia

La emergencia sanitaria ocasionada por la pandemia del virus SARS-CoV-2 produjo limitaciones y cambios en la movilidad que transformaron el comportamiento, tanto de la sociedad en general como de los actores criminales en particular, impactando en los índices delictivos. Esto llevó a pensar a algunos analistas en la posibilidad de un "efecto rebote en el delito", luego de terminar el resguardo derivado de la pandemia. El objetivo de este artículo es revisar el impacto de la pandemia y sus medidas de confinamiento sobre la violencia letal contra las mujeres en México y Colombia. Para ello, a través de un ejercicio de estadística descriptiva, se analiza la tendencia del comportamiento del homicidio en ambos países desagregado por género, focalizando el análisis en 2019, 2020 y 2021, años considerados como periodos pre pandemia, pandemia y pos pandemia. Los hallazgos demuestran la falta de evidencia de un aumento significativo en los delitos de homicidio, homicidios de mujeres y feminicidios en relación con el periodo pre pandemia. Los homicidios de mujeres y los feminicidios dan cuenta de una continuidad en la cadena de violencias que reciben las mujeres a lo largo de su vida.

The health emergency caused by the SARS-CoV-2 pandemic led to limitations and changes in mobility that transformed the behaviour of both society in general and criminal actors in particular, having an impact on crime rates. This led some analysts to consider the possibility of a "rebound effect on crime" after the end of the pandemic's safe haven. The aim of this article is to review the impact of the pandemic and its confinement measures on lethal violence against women in Mexico and Colombia. To do so, by means of a descriptive statistical exercise, we analyse the trend in homicide behaviour in both countries disaggregated by gender, focusing the analysis on 2019, 2020 and 2021, years considered as pre-pandemic, pandemic and post-pandemic periods. The findings demonstrate the lack of evidence of a significant increase in homicide, female homicide and femicide offences relative to the pre-pandemic period. Homicides of women and femicides show a continuity in the chain of violence against women throughout their lives.

A emergência de saúde causada pela pandemia de SARS-CoV-2 levou a limitações e mudanças na mobilidade que transformaram o comportamento da sociedade em geral e dos atores criminais em particular, com um impacto nas taxas de criminalidade. Isso levou alguns analistas a considerar a possibilidade de um "efeito rebote no crime" após o fim do refúgio seguro da pandemia. O objetivo deste artigo é analisar o impacto da pandemia e suas medidas de confinamento sobre a violência letal contra as mulheres no México e na Colômbia. Para isso, por meio de um exercício de estatística descritiva, analisamos a tendência do comportamento dos homicídios em ambos os países desagregados por gênero, concentrando a análise em 2019, 2020 e 2021, anos considerados como períodos pré-pandêmico, pandêmico e pós-pandêmico. Os resultados demonstram a falta de evidências de um aumento significativo nos crimes de homicídio, homicídio feminino e feminicídio em relação ao período pré-pandêmico. Os homicídios de mulheres e os feminicídios mostram uma continuidade na cadeia de violência contra as mulheres ao longo de suas vidas.

Imprensa e Insegurança Alimentar no Brasil da pandemia / Media and food insecurity in Brazil during pandemic

Introdução: Este texto identifica e analisa matérias jornalísticas que abordaram o consumo de alimentos  durante a pandemia, no contexto da crise econômica e do desmonte das políticas públicas de segurança alimentar no país. Objetivo: O objetivo geral do trabalho é analisar o conteúdo das matérias que abordaram o tema para perceber que mensagens elas transmitiam a respeito do agravamento da insegurança alimentar no contexto da crise econômica e do aumento do preço dos alimentos. Método: Para efetuar a análise do conteúdo, foram selecionadas 15 matérias nos sites de dois jornais, a saber, Extra e G1, do Grupo Globo S.A., publicadas entre 2020 e 2021, auge da pandemia. Resultados: Os resultados obtidos mostraram que, via de regra, a cobertura jornalística abordou o aumento do preço dos alimentos e dos custos na cadeia de suprimentos como uma realidade dada ­ às vezes, da natureza ­ e não como resultante de um processo construído politica e socialmente a partir das decisões políticas dos nossos dirigentes. Com isso, os verdadeiros responsáveis pela crise e pelo desmonte das políticas de segurança alimentar seguiram invisíveis e, portanto, protegidos da opinião pública. Discussão: O estudo examina de forma crítica o papel da mídia na produção de mensagens que perpetuam narrativas que ocultam os responsáveis pelos problemas coletivos da população e mostra, a partir da trajetória do setor, as decisões políticas que nos levaram de volta ao mapa da fome. Por fim, destaca a importância de reativar o CONSEA como órgão consultivo fundamental no combate à insegurança alimentar. (AU)

Introduction: This text identifies and analyzes journalistic articles that addressed food consumption during the pandemic, in the context of the economic crisis and the dismantling of public food security policies in the country. Objective: The general objective of the work is to analyze the content of the articles that addressed the theme to understand what messages they transmitted regarding the worsening of food insecurity in the context of the economic crisis and the increase in food prices. Method: To perform the content analysis, 15 articles were selected on the websites of two newspapers, namely, Extra and G1, from Grupo Globo S.A., published between 2020 and 2021, the height of pandemic. Results: The results showed, mostly, that journalistic coverage addressed the increase in food prices and costs in the supply chain as a given reality ­ sometimes, of nature ­ and not as a result of a political and social process, based on the political decisions of our leaders. As a result, those truly responsible for the crisis and the dismantling of food security policies were not properly identified or held accountable for their actions. Discussion: The study critically examines the role of the media in producing messages that perpetuate narratives that hide those responsible for the collective problems of the population and shows, based on the trajectory of the sector, the political decisions that led us back to the hunger map. Finally, it highlights the importance of reactivating the CONSEA as fundamental advisory body in the fight against food insecurity. (AU)

Covid-19 in Parkinson's Disease treated by drugs or brain stimulation.

PURPOSE: Covid-19 has affected all people, especially those with chronic diseases, including Parkinson's Disease (PD). Covid-19 may affect both motor and neuropsychiatric symptoms of PD patients. We intend to evaluate different aspects of Covid-19 impact on PD patients. METHODS: 647 PD patients were evaluated in terms of PD-related and Covid-19-related clinical presentations in addition to past medical history during the pandemic through an online questioner. They were compared with an age-matched control group consist of 673 individuals and a sample of the normal population consist of 1215 individuals. RESULTS: The prevalence of Covid-19 in PD patients was 11.28%. The mortality was 1.23% among PD patients. The prevalence of Covid-19 in PD patients who undergone Deep Brain Stimulation (DBS) was 18.18%. No significant association was found between the duration of disease and the prevalence of Covid-19. A statistically significant higher prevalence of Covid-19 in PD patients who had direct contact with SARS-CoV-19 infected individuals was found. No statistically significant association has been found between the worsening of motor symptoms and Covid-19. PD patients and the normal population may differ in the prevalence of some psychological disorders, including anxiety and sleeping disorders, and Covid-19 may affect the psychological status. CONCLUSION: PD patients possibly follow tighter preventive protocols, which lead to lower prevalence and severity of Covid-19 and its consequences in these patients. Although it seems Covid-19 does not affect motor and psychological aspects of PD as much as it was expected, more accurate evaluations are suggested in order to clarify such effects.

Reingresos por la COVID-19 durante los tres primeros periodos epidémicos en Orihuela, España: incidencia, factores de riesgo y letalidad / COVID-19 readmissions during the first three epidemic periods in Orihuela, Spain: incidence, risk factors and letality

Fundamentos: los reingresos por la covid-19 se asocian a un incremento de la mortalidad, saturación de los servicios sanitarios y elevados costes. Este estudio pretendió evaluar la incidencia y los factores de riesgo de reingreso en pacientes con covid-19 en un hospital comarcal español entre febrero de 2020 y marzo de 2021.métodos: se realizó un estudio sobre una cohorte que describía las características de los pacientes adultos reingresados en los treinta días siguientes al alta tras un ingreso por la covid-19. Se analizaron los factores de riesgo asociados a reingreso mediante un modelo de regresión de logística binaria.resultados: de los 967 pacientes dados de alta de un primer ingreso por la covid-19, 70 (7,2%) reingresaron en los treinta días siguientes. De ellos, el 34,3% presentó progresión de la neumonía, el 15,7% deterioro funcional y el 12,9% otras infecciones. La letalidad en el reingreso fue del 28,6%. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la incidencia acumulada de reingreso entre los tres periodos (p=0,241). Los factores asociados de forma independiente con el reingreso fueron: diabetes mellitus (ora: 1,96; ic 95%:1,07-3,57; p=0,030); insuficiencia renal aguda (ora 2,69; ic del 95%: 1,43-5,07, p=0,002); no ser candidato a cuidados intensivos (ora 7,68, ic 95% 4,28-13,80, p<0,001); y no tener prescritos corticosteroides al alta (ora 2,15, ic 95% 1,04- 4,44; p=0,039).conclusiones: una proporción sustancial de los pacientes ingresados por la covid-19 reingresan, con una elevada letalidad. La diabetes mellitus, la insuficiencia renal aguda, no ser candidato a ingreso en uci y no tener prescritos corticoides al alta se asocian con un mayor riesgo de reingreso.(AU)

Background: readmission for covid-19 is associated with high mortality, saturation of health services, and high costs. This study aimed to assess the incidence and risk factors of readmissions in covid-19 patients in a regional hospital of spain from february 2020 to march 2021.methods: a retrospective cohort study describing the characteristics of adult patients readmitted within thirty days of discharge after being infected with sars-cov-2 was carried out. Readmission associated risk factors were analysed using a binary logistic regression model.results: of the 967 patients who survived their first covid-19 admission, 70 (7.2%) were readmitted within thirty days. Of these, 34.3% presented pneumonia progression, 15.7% functional deterioration, and 12.9% other infections. The mortality rate during read-mission was 28.6%. There were no statistically significant differences in the cumulative incidence of readmissions between the epide-mic periods (p=0.241). Factors independently associated with readmission were: diabetes mellitus (aor 1.96, 95%ci 1.07-3.57, p=0.030); acute kidney failure (aor 2.69, 95%ci 1.43-5.07, p=0.002); not being a candidate for intensive care (aor 7.68, 95% ci 4.28-13.80, p<0.001); and not being prescribed corticosteroids at discharge (aor 2.15, 95% ci 1.04-4.44; p=0.039).conclusions: a substantial proportion of patients admitted due to covid-19 are readmitted, and they carry a high letality. Dia-betes mellitus, acute kidney failure, not being a candidate for icu admission, and not being prescribed corticosteroids on discharge are independently associated with an increased risk of readmission.(AU)

Predicting of poor outcomes in COVID-19 patients: experience from an Argentinean hospital

Introduction: The pressure over health systems caused by the COVID-19 pandemic brought about the need to develop tools that would allow for the identification of those patients that require immediate attention. Our objective was to identify clinical and biochemical predictors of poor outcomes (PO) in a cohort of patients hospitalized due to COVID-19 in an Argentinean public hospital. Methods: Prospective cohort study conducted from March 3rd, 2020 to February 16th, 2021 in a tertiary care center in Santa Fe, Argentina. Clinical and biochemical characteristics of patients with COVID-19 pneumonia admitted consecutively were analyzed in order to identify predictors of a composite of poor outcomes (PO) -all-cause mortality and/or need for invasive mechanical ventilation. Results: 421 patients were included. The mean age was 56.13 ± 15.05 years. 57.0% were males. 79.7% presented at least one comorbidity. 27.7% (n=116) presented PO. In the multivariate analysis, a higher 4C-score and a higher LDH, as well as a lower SatO2/FiO2, were associated with a higher risk of PO. No variable reached an AUC of 0.800 in the ROC analysis. 4C-score presented a numerically higher AUC (0.766 IC 95% 0.715-0.817). Conclusions: Each point that the 4C-score increases, the risk of PO rises by 28%. Also, for every 100-units increase in LDH or 50-units decrease in SatO2/FiO2 at admission, there is a 20% increased risk of PO. (AU)

Introducción: La presión sobre los sistemas de salud provocada por la pandemia COVID-19 generó la necesidad de desarrollar herramientas que permitan identificar a aquellos pacientes que requieren atención inmediata. Nuestro objetivo fue identificar predictores clínicos y bioquímicos de malos resultados (PO) en una cohorte de pacientes hospitalizados por COVID-19 en un hospital público argentino. Métodos: Estudio de cohorte prospectivo realizado del 3 de marzo de 2020 al 16 de febrero de 2021 en un centro de tercer nivel de atención de Santa Fe, Argentina. Se analizaron las características clínicas y bioquímicas de los pacientes con neumonía COVID-19 ingresados consecutivamente con el fin de identificar predictores de una combinación de malos resultados (PO): mortalidad por todas las causas y / o necesidad de ventilación mecánica invasiva. Resultados: Se incluyeron 421 pacientes. La edad media fue de 56,13 ± 15,05 años. El 57,0% eran varones. El 79,7% presentó al menos una comorbilidad. El 27,7% (n = 116) presentó PO. En el análisis multivariado, una puntuación 4C más alta y una LDH más alta, así como una SatO2 / FiO2 más baja, se asociaron con un mayor riesgo de PO. Ninguna variable alcanzó un AUC de 0,800 en el análisis ROC. La puntuación 4C presentó un AUC numéricamente superior (0,766 IC 95% 0,715-0,817). Conclusiones: Cada punto que aumenta el puntaje 4C, el riesgo de PO aumenta en un 28%. Además, por cada 100 unidades de aumento de LDH o 50 unidades de disminución de SatO2 / FiO2 al ingreso, existe un 20% más de riesgo de PO. (AU)

Impacto de la COVID-19 en los enfermos con diagnóstico de cáncer de pulmón en el Hospital Universitario General Calixto García / Impact of COVID-19 on Ill Patients Diagnosed with Lung Cancer at Hospital Universitario General Calixto García

Introducción: En enero de 2020 la Organización Mundial de la Salud declara el estado de pandemia por COVID-19. Los enfermos con cáncer de pulmón tienen gran vulnerabilidad ante esta enfermedad. Objetivo: Evaluar el impacto de la COVID-19 en los enfermos con diagnóstico de cáncer de pulmón. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal en 273 enfermos con cáncer de pulmón, discutidos en el Grupo Multidisciplinario de Tórax del Hospital Universitario General Calixto García desde el 2019 hasta el 2021. Se analizaron diferentes variables y se aplicaron análisis estadísticos, tales como porcentaje, desviación estándar y media. Resultados: El mayor número de enfermos operados discutidos en el grupo multidisciplinario fue durante el 2019 (21 para un 19,45 porciento). La etapa clínica II predominó en el año 2019, en 10 pacientes. La lobectomía fue la técnica más empleada y predominó en el 2019 en 16 enfermos (76,2 porciento), mientras que durante el 2020-2021 fueron 7. En estos años se diagnosticaron con COVID-19 un total de 17 individuos no operados y fallecieron 11. Conclusiones: Durante el período 2020-2021 disminuyó el número de casos discutidos por cáncer de pulmón en el Grupo Multidisciplinario de Tórax del Hospital Universitario General Calixto García. La mayoría no tuvo criterio de cirugía. La lobectomía fue la técnica quirúrgica más empleada, aunque se redujo su realización durante el 2020-2021. La mayoría de los enfermos que contrajeron COVID-19 no fueron operados y más de la mitad de ellos fallecieron(AU)

Introduction: In January 2020, the World Health Organization declares a pandemic status due to the COVID-19. Lung cancer patients are highly vulnerable to this disease. Objective: To evaluate the impact of COVID-19 in patients diagnosed with lung cancer. Methods: A descriptive, retrospective and longitudinal study was carried out in 273 patients with lung cancer, discussed in the multidisciplinary thorax group at Hospital Universitario General Calixto García from 2019 to 2021. Different variables were analyzed and statistical analyses were applied, such as percentage, standard deviation and mean. Results: The highest number of operated patients discussed in the multidisciplinary group was reported during 2019 (21, accounting for 19.45 percent). The clinical stage II predominated in 2019, with 10 patients. Lobectomy was the most used technique and the predominant in 2019, with 16 patients (76.2 percent), while 7 were reported during 2020-2021. A total of 17 nonoperated individuals were diagnosed with COVID-19 in these years and 11 died. Conclusions: During 2020-2021, there was a decrease in the number of lung cancer cases discussed in the multidisciplinary thorax group at Hospital Universitario General Calixto García decreased. Most of them did not have surgery criteria. Lobectomy was the most used surgical technique, although its realization was reduced during 2020-2021. Most of the patients who contracted COVID-19 were not operated and over half of them died(AU)

Intervención educativa sobre la COVID-19 en los trabajadores del Centro de Investigaciones Científicas de la Defensa Civil / Educational intervention on COVID-19 in the personnel of the Civil Defense Scientific Research Center

Introducción: La COVID-19 creó desafíos sin precedentes para la comunidad y los trabajadores de la salud, por lo que contribuir a incrementar la percepción del riesgo mediante la capacitación fue una premisa elemental en tiempos de la pandemia. Objetivo: La investigación tuvo la finalidad de contribuir a incrementar el conocimiento en aspectos importantes sobre la COVID-19 en los trabajadores del Centro de Investigaciones Científicas de la Defensa Civil. Métodos: Se realizó una evaluación antes y después de la intervención en el período de febrero a abril de 2021. La muestra estuvo conformada por 50 trabajadores divididos en dos grupos: 1) investigadores y técnicos; 2) personal de apoyo. La investigación se desarrolló en tres etapas: diagnóstico, intervención y evaluación. Se conformó una base de datos con la información recopilada y para su análisis se empleó el método de comparación de proporciones de las respuestas entre los grupos, antes y después de la evaluación. Se calculó el porcentaje de apropiación de conocimientos con nivel de significación (p < 0,05) y se aplicó el t-Student para muestras dependientes. Resultados: De 50 trabajadores 35 (70 %) eran del sexo femenino; predominó el nivel escolar universitario con un total de 33 (66 %). Se observó un incremento estadísticamente significativo, tanto en la apropiación del conocimiento en ambos grupos, como en las preguntas adecuadas, después de la intervención (p < 0,05); siendo superior en el grupo del personal de apoyo. Conclusiones: La intervención educativa contribuyó a incrementar los conocimientos acerca de la COVID-19 en los trabajadores del centro, lo que tuvo un impacto favorable.

Introduction: COVID-19 created unprecedented challenges for the community and health workers; therefore, contributing to increase risk perception through training was an elementary premise in times of the pandemic. Objective: The research aimed at increasing the knowledge of important aspects of COVID-19 among the personnel of the Civil Defense Scientific Research Center. Methods: An evaluation was carried out before and after the intervention from February to April 2021. The sample consisted of 50 workers divided into two groups: 1) researchers and technicians; 2) support personnel. The research comprised three stages: diagnosis, intervention, and evaluation. A database was created with the information collected. For its analysis, the compare proportions test of responses between the groups, before and after the evaluation, was used. The percentage of knowledge appropriation was calculated with significance level (p < 0.05), and the t-Student was applied for dependent samples. Results: Out of 50 workers, 35 (70%) were female; 33 (66%) had a university education level. A statistically significant increase in both knowledge acquisition and appropriate questions was observed in the groups after the intervention (p < 0.05), which was higher in the support staff group. Conclusions: The educational intervention contributed to increasing knowledge about COVID-19 among the workers of the center, which had a favorable impact.

Impact of socioeconomic factors on lifestyle changes among employees of public higher education institutions in ELSA-Brasil during COVID-19 pandemic / Impacto de fatores socioeconômicos na mudança do estilo de vida de funcionários de instituições públicas de Ensino Superior no ELSA-Brasil durante a pandemia de COVID-19 / Impacto de los factores socioeconómicos en el cambio del estilo de vida de los funcionarios en instituciones públicas de educación superior en ELSA-Brasil durante la pandemia de la COVID-19

Abstract: This study aimed to identify lifestyle changes and associated sociodemographic factors in women and men participating in the Brazilian Longitudinal Study for Adult Health (ELSA-Brasil) cohort during the COVID-19 pandemic. Longitudinal study with 3,776 (aged 58.8 years; SD ± 8.5) employees of public higher education institutions in the second follow-up and the wave-COVID of ELSA-Brasil. Data collected using structured questionnaires. An exploratory analysis was performed using binary and multinomial logistic regression on the dependent variables with two and three categories, respectively, by obtaining crude and adjusted odds ratio estimates in SPSS 20.0, considering a p-value < 0.05. There was a reduction in physical activity of 195.5 (SD ± 1,146.4) metabolic equivalents per week in women and 240.5 (SD ± 1,474.2) in men, and in smoking by 15.2%. There was an increase in alcohol consumption in men and women (434.2 ± 5,144.0; and 366.1 ± 4,879.0, respectively), in the food quality score (0.8 ± 3.7, women; 0.5 ± 3.7, men), sleeping time (0.4 ± 1.2, women; 0.5 ± 1.1, men), screen time (1.7 ± 2.4, women; 1.4 ± 2.3, men), and sitting time (1.7 ± 2.6, women; 1.5 ± 2.4, men) (hours/day). In total, 18.6% increased the purchase of ultra-processed foods and 36% increased the purchase of natural foods. Age and work activity contributed to increase the chance of purchasing ultra-processed foods, and age and adherence to social distancing influenced the shift to a more sedentary behavior, while income and active work favored the increase in alcoholic beverage consumption. These factors should be considered when developing public policies to avoid individual behaviors that are harmful to health during pandemics.

Resumo: O objetivo do estudo é identificar mudanças no estilo de vida e fatores sociodemográficos associados em mulheres e homens participantes da coorte Estudo Longitudinal da Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) durante a pandemia de COVID-19. Estudo longitudinal com 3.776 (58,8 anos; DP ± 8,5) funcionários de instituições públicas de Ensino Superior no segundo acompanhamento e na onda COVID do ELSA-Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionários estruturados. Foi realizada análise exploratória por meio de regressão logística binária e multinomial nas variáveis dependentes com duas e três categorias, respectivamente, obtendo-se estimativas brutas e ajustadas de odds ratio no SPSS 20.0, considerando um valor de p < 0,05. Houve redução da atividade física de 195,5 (DP ± 1.146,4) equivalentes metabólicos por semana nas mulheres e de 240,5 (DP ± 1.474,2) nos homens, e do tabagismo de 15,2%. Houve aumento do consumo de álcool em homens e mulheres (434,2 ± 5.144,0 e 366,1 ± 4.879,0, respectivamente), do escore de qualidade alimentar (0,8 ± 3,7, mulheres; 0,5 ± 3,7, homens), do tempo de sono (0,4 ± 1,2, mulheres; 0,5 ± 1,1, homens), do tempo de tela (1,7 ± 2,4, mulheres; 1,4 ± 2,3, homens) e do tempo sentado (1,7 ± 2,6, mulheres; 1,5 ± 2,4, homens) (horas/dia). Além disso, 18,6% aumentaram a compra de alimentos ultraprocessados e 36% aumentaram a compra de alimentos naturais. A idade e a atividade laboral contribuíram para aumentar a chance de compra de alimentos ultraprocessados, e a idade e a adesão ao distanciamento social influenciaram a mudança para um comportamento mais sedentário, enquanto a renda e o trabalho ativo favoreceram o aumento do consumo de bebidas alcoólicas. Estes fatores devem ser considerados na elaboração de políticas públicas a fim de evitar comportamentos individuais deletérios à saúde em períodos de pandemia.

Resumen: El objetivo de este estudio es identificar los cambios en el estilo de vida y los factores sociodemográficos asociados en mujeres y hombres que participan en la cohorte Estudio Longitudinal de Salud del Adulto en Brasil (ELSA-Brasil) durante la pandemia de la COVID-19. Estudio longitudinal con 3.776 (58,8 años; DE ± 8,5) funcionarios en instituciones públicas de educación superior en el segundo seguimiento y en la ola COVID de ELSA-Brasil. Los datos se recopilaron de cuestionarios estructurados. El análisis exploratorio se realizó mediante regresión logística binaria y multinomial en variables dependientes con dos y tres categorías, respectivamente, en la cual se obtuvieron estimaciones brutas y ajustadas de odds ratios en SPSS 20.0, teniendo en cuenta un valor de p < 0,05. Hubo una reducción en la actividad física de 195,5 (DE ± 1.146,4) equivalentes metabólicos por semana en mujeres y de 240,5 (DE ± 1.474,2) en hombres, y del tabaquismo del 15,2%. Hubo un aumento en el consumo de alcohol en hombres y mujeres (434,2 ± 5.144,0 y 366,1 ± 4.879,0, respectivamente), en el puntaje de calidad de los alimentos (0,8 ± 3,7, mujeres; 0,5 ± 3,7, hombres), en el tiempo de sueño (0,4 ± 1,2, mujeres; 0,5 ± 1,1, hombres), en el tiempo frente a la pantalla (1,7 ± 2,4, mujeres; 1,4 ± 2,3, hombres) y en el tiempo sentado (1,7 ± 2,6, mujeres; 1,5 ± 2,4, hombres) (horas/día). Además, el 18,6% aumentó la compra de alimentos ultraprocesados y el 36% la compra de alimentos.

Salud Mental en estudiantes universitarios en aislamiento social durante la pandemia COVID-19. Arequipa, Perú

Introducción: La Pandemia COVID-19, ha tenido impactos negativos en la salud física y mental de las personas, así como las medidas adoptadas por los gobiernos, para prevenir el contagio masivo de la población como el confinamiento, el aislamiento social, el trabajo y educación virtual. Dentro de los afectados por estos cambios, se encontrarían los estudiantes universitarios del área de la salud, que además de estudiar en estas condiciones de pandemia, no han podido hacer sus prácticas de los servicios de salud. Esta situación de exposición al aislamiento, podría afectar la salud mental de los jóvenes estudiantes universitarios. Objetivo: determinar los niveles de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes universitarios y su relación con variables sociodemográficas y las características del aislamiento social durante la Pandemia COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal y cuantitativo, con una muestra de 818 estudiantes universitarios de facultades de ciencias de la salud, mediante el cuestionario autoadministrado DASS-21. Resultados: Los principales hallazgos fueron: una mayor prevalencia en niveles altos (severos y extremadamente severos) en la ansiedad, alcanzado casi a 4 de cada 10 de los evaluados; por otro lado, en depresión y el estrés, 2 de cada 10 de los evaluados, se encontraron en los niveles mencionados. En relación con las variables sociodemográficas, las relacionadas con el COVID-19 y aislamiento social, se hallaron diferencias estadísticamente significativas con el género (mujeres > varones), el haber tenido COVID-19 (Sí > No) y vivir con familiares como antes de la pandemia (Sí > No) obtuvieron en promedio mayores puntajes en depresión, ansiedad y estrés. Conclusión: Los estudiantes que presentaron mayor depresión, ansiedad y estrés con una diferencia significativa fueron de género femenino, con antecedentes de haber tenido Covid-19, menor contacto con familiares y haber cumplido con aislamiento social total.

Introduction: The COVID-19 Pandemic has had negative impacts on the physical and mental health of people, as well as the measures adopted by governments to prevent the massive contagion of the population, such as confinement, social isolation, virtual work, and virtual education. Among those affected by these changes would be university students in the health area who, in addition to studying in these pandemic conditions, have been unable to do their health service practices. This situation of exposure to isolation could affect the mental health of young university students. Objective: To determine the levels of depression, anxiety, and stress in university students, their relationship with sociodemographic variables, and the characteristics of social isolation during the COVID-19 Pandemic. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional, and quantitative study was carried out with a sample of 818 university students from health sciences faculties using the DASS-21 self-administered questionnaire. Results: The main findings were a higher prevalence of high levels (severe and highly severe) in anxiety, reaching almost 4 out of 10 of those evaluated; On the other hand, in depression and stress, 2 out of 10 of those evaluated were found at the mentioned levels. Concerning the sociodemographic variables, those related to COVID-19 and social isolation, statistically significant differences were found with gender (women > men), having had COVID-19 (Yes > No), and living with relatives as before. On average, the pandemic (Yes > No) obtained higher scores in depression, anxiety, and stress. Conclusion: The students who presented greater depression, anxiety, and stress with a significant difference were female, with a history of having had Covid-19, less contact with family members, and having complied with total social isolation